提起尿失禁,很多人也許跟你一樣不以為意,更認為只會發生於老人家身上吧!以下那些情況發生時,是否有少量尿液不自覺地流出令你覺得尷尬及造成不便?


 

那麼你便要多加留意並提醒你身邊最疼錫的媽媽了。

 

跟據香港中文大學醫學院於1996年的調查,在3,000名受訪婦女中已多達20%的人表示患有尿失禁,即平均每五名女性便有一位患者,年齡為40歲或以上,由此可見女性失禁並不罕見,更趨年輕化。而於2003年的調查發現,超過一半失禁的女性未有求醫,主要原因是認為問題不嚴重而未有正視。你又了解嗎?

所謂的尿失禁或稱遺尿,指的是泌尿道括約肌無法控制尿液自由的通過尿道,造成膀胱無法排空,尿液會因為身體的用力而不自主地持續流出。尿失禁是一種很讓人不安及窘迫的病症,因為不但有難聞的氣味,亦會令泌尿道受感染而不適,通常更會因年紀增加而惡化。隨著生活上的不便及尷尬,社交活動及生活圈子漸變少,更彷佛退化回嬰兒時期的那種無法自主控制身體的無助感受。長期下來,不論在身體或心理方面都會造成傷害。

任何的年紀都有可能出現這種問題,只要有任何原因干擾到括約肌的功能,就會伴隨出現尿失禁的情形,可能原因有生理及心理兩方面。


生理方面的尿失禁
可能是尿道括約肌的受傷,令腹部會陰肌肉的結構變得無力,而運動傳導神經的病變,大腸病變或女性的尿道與膀胱角度的改變,都有可能會造成無法控制的尿失禁。


心理方面的尿失禁
心理方面,則可能是退化性行為。當心理不自覺的出現了依賴、反抗、沒有安全感、害怕、恐懼或者是極度需要關懷的情形時,都有可能因為心理影響生理,繼而以尿失禁為不自主的表現的方式。

遺尿性尿失禁
通常發生於孩童時期,但也可能會延續到成年。這種遺尿性的尿失禁,比較常在夜間出現,其原因可能是身體的發展比較遲緩,父母親給予過多的壓力,睡覺時的反應及感覺減緩,還有一些遺傳或食物過敏等都有可能造成遺尿性的失禁情形。


應力性尿失禁
約佔所有尿失禁的八成以上,且於女性中較為常見。因為女性的生理結構比較容易產生一些先天性的病症,如膀胱外翻及輸尿管異位等,亦可能是在分娩或子宮切除手術時造成的損傷、停經後女性荷爾蒙減低或骨盆腔的病變等,令支撐膀胱頸的組織變得鬆弛,再配上一些外力的影響,如打噴嚏和咳嗽等,令腹部內的壓力增加,就會使尿液不自主地流出體外。


急迫性尿失禁
這種失禁令人常常有急切的排尿需要,但每次也只能排出少量尿液,是因為膀胱壁的肌肉過度活躍,於膀胱未注滿時收縮,尿液就可能會忍不住而自行擠出來。尿道感染時、女性在生理期月事來潮時或因糖尿病引至尿液過量製造時,也可能會有這種急迫性的失禁情形出現。


溢流性尿失禁
長期憋尿或膀胱積存了太多尿液,令膀胱缺乏張力而不能再膨脹時,可能就會有一些尿液不自主的漏出來,它亦可由輸尿管阻塞或膀胱神經損壞而引起。在手術後的病人、長期臥床的病人或有創傷、焦慮及前列腺肥大的人身上都有可能出現此種尿失禁。


持續性尿失禁
這種尿失禁就像一些還沒有學會上廁所的小朋友一樣,只要刺激到排尿反射,就會不自主的排出尿來。


避免提重物
常提重物或做家務時要搬重物,都容易讓腹部及膀胱過度用力,容易有尿失禁,建議常搬重物者要有適量的休息。


少做劇烈運動
做劇烈運動令壓力增加,讓已有尿失禁者更易漏尿,因此要避免劇烈運動,但可從事較緩慢運動來訓練膀胱的肌力,如散步或是快走都很不錯。醫生建議一天走大約5000步,亦可分時段累積,如早上走2000步,下午走3000步。


素食者要補充營養
門診上常見素食者有尿失禁的問題,因為吃素者吃的素食都屬較生冷類別,建議要補充高蛋白質或是營養素,能吃蛋奶的素食者盡量多吃蛋奶類食物,否則要補充綜合維他命等來預防尿失禁現象。


飯後水要少,生果需適量
飯後不要喝太多水或吃大量水果,這樣會很容易在晚上尿床或是頻尿而影響睡眠。